NSコンサルタンツ 医療福祉インフォメーション
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NSコンサルタンツ 医療福祉インフォメーション
2012年1月10日（第69号）
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新年、明けましておめでとうございます。
昨年中はメルマガをご愛読いただきまして、ありがとうございました。
本年もどうぞよろしくお願い致します。
≪今回のメニュー≫
【１】セミナーのご紹介
【２】医療・介護制度関係のニュース
【３】一口コラム「社会保障費の維持は大変」
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┃【１】セミナーのご紹介
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●テーマ：事例で学ぶ！ 未集金対策の具体的対応
仙台地区：2012年2月24日(金)・25日 (土) 10：00〜16：00
会 場： ショーケー本館ビル
http://www.nissoken.com/s/13236/index.html
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┃【２】医療・介護制度関係のニュース
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●医療費明細を電子照合
厚生労働省は2012年3月から、会社員と公務員を対象に全件、病院
や薬局が健康保険に請求する医療費の明細書(レセプト)を全件電子照
合して厳格に審査する。照合項目は2方式あり、1つは「縦覧点検」と
呼ばれるチェック。本人の過去のレセプトとの照合で、同じ病院で回
数制限を超えた診療行為がないか、特定の診療行為を過剰に算定して
いないか、過去に減額査定された請求と同じ内容がないかなどを照合。
もう一つは「突合点検」で、病院と薬局のレセプトを照合し、薬の投
薬量が病気に対して妥当か、薬の投与日数が制限を越えていないか、
薬局で併用できない薬を出していないかを照合する。紙の明細確認で
は事実上不可能だった「電子化による全件照合」により、数百億〜1
千億円越えの無駄使いが見つかる可能性がある、とみられている。
＞電子化による全件照合で、間違いは多く判明することでしょう。で
あれば、アメリカの社会保障番号のように一元管理に向かうべきなの
では？
●県内今年の交通事故死107人 高齢者が半数
県内で今年発生した交通事故による死者107人のうち、65歳以上が
54人でほぼ半数を占めている。前年同期比で約25.6%増。県警は高齢
者向けの交通安全教室開催などに力を入れているが、その受け皿とな
る老人クラブの加入率は低迷しており、啓発方法が課題となっている。
54人の内訳は、歩行中21人、乗用車16人、自転車11人、バイク6人。
道路の横断中や自宅近くでの事故が目立っている。県警交通企画課は
「気の緩みや、身体能力の衰えを認識していないケースが多い」と分
析。
＞高齢者の事故増加がニュースとなっています。自宅付近での事故が
目立つとのことですので、介護事業所等でも、このニュースは利用者
に知らせてあげてください。
●人口自然減 最大20万人超え
2011年の日本の人口減少幅は、過去最大の20万4千人にのぼること
が年末の人口動態統計で分かった。出生数が死亡数を下回る自然減は
5年連続で、20万人を超えるのは初めて。減少幅が急拡大したことに
ついて、厚労省は「出産可能な女性の人口が減り出産数が減った。高
齢化に加え、11年は震災で死亡数が増えた」と分析。婚姻件数は67万
組で戦後最小となる見通し。東海日本大震災をきっかけに「絆」が再
認識された年だったが、前年比3万組の減少で、少子化の一段の加速
につながる可能性がある。
＞国力の基本は人口です。人口維持を行う政策が非常に重要です。
●数値目標 訪問介護は25年度めどに7割増しへ
政府の社会保障改革案に盛り込んだ子育てや医療・介護分野で達成
を目指す数値目標が判明した。子育て分野では、保育所の一時預かり
利用を2014年度までに10倍に拡大するために施設の拡充を進める。医
療・介護分野では、在宅医療を充実させ、現在1日当たり28万人分の訪
問介護を25年度には7割増の49万人分に増やすことを目指す。また、
25年度には160万人分の施設が必要になるとの試算もある介護施設は現
在の92万人分から131万人分に増やしたい考え。医療と介護のサービス
を一体的に提供する仕組みを導入することで負担も抑制する。例えば、
病床数は症状や入院日数にに応じて再編し、長期入院できる病床数は現
在の3分の１程度にする。医療から介護へ以降を促進することで、医療
費を抑える狙いがある。
＞訪問介護は、スタッフ確保が難しい。採算がとりにくい、最も難しい
介護事業です。介護報酬で補完をしっかり行わないと政府の計画はスム
ーズに実行できないと思います。
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┃【３】一口コラム「社会保障費の維持は大変」
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● 消費税増税問題が取り沙汰されていますが、年金・医療・福祉に
費用が必要で、これら社会保障費は年々増額するために、増税が必
要という流れになっています。確かに日本の消費税は、世界的に見
て比率が低いのですが、出産代・食料費などが、一律税率というの
は乱暴な仕組みです。社会保障費を消費税で賄うには、税率17%と
いう試算もあります。現状では、年金・医療・介護保険の仕組みそ
のものに問題がある様に思います。将来的に維持できる仕組みが求
められます。
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