NSコンサルタンツ 医療福祉インフォメーション 2006年11月10日（第８号）
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NSコンサルタンツ 医療福祉インフォメーション
2006年11月10日（第８号）
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≪今回のメニュー≫
【１】医療・介護制度関係のニュース
【２】医療・福祉業界 最近の気になるニュース
【３】一口コラム「儲けようとは思っていない・・・」
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┃【１】医療・介護制度関係のニュース
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●「臨床研修先 大学病院２年連続で充足率半数割れに」
大学病院での臨床研修を希望する医学生が２年連続で全体の半数
を割ったことが明らかになった。中国地方では島根、鳥取の大学病
院の充足率が前年比１０％近くダウンした。
一方、山陽側の充足率は広島大71.7%(+6.7%)、山口大55.0%(+10.4%)
岡山大46.9%(+6.3%)、川崎医大73.5%(+7.3%)と昨年より持ち直した。
各大学で学生との個別面談や診療科医師によるガイダンスなどの実
施効果が現れた模様だ。新・臨床研修制度で大学病院偏重主義が解
消される一方、大学病院が民間病院へ派遣している医師を引き揚げ
る動きが中国地方でも出てきている。
⇒平成16年４月から改定された臨床研修制度で、２年（必須）後期
研修で２〜３年の都合５年間が研修病院になれない病院は、若い医
師が存在しない、いわゆる医師不足が発生しているが、あと２〜３
年すると、研修修了の医師発生で逆に医師過剰になるケースも出て
きそうだ。様々な環境変化が起きても、大学病院には最高学府とし
てがんばっていただきたいと思います。
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┃【２】医療・福祉業界 最近の気になるニュース
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●「患者自己負担金の未収金を保険者に一斉請求へ」
四病院団体協議会は、医療機関における患者自己負担の未収金を
保険者に請求することを決めた。一定期間が過ぎても保険者が支払
わない場合には、集団訴訟に踏み切るなど強気の姿勢を見せている。
同協議会では未収金について、健康保険法や国民健康保険法に「医
療機関が一定の回収努力をしても回収できない場合、保険者が医療
機関からの請求に基づいて患者から強制的に一部負担金を徴収し、
医療機関に支払う」との記述があることを根拠にしている。
実際に支払われるかどうかは別として、医療保険制度の不備に一石
を投じることになりそうだ。
⇒少額訴訟制度の開始に伴い、簡易的な未収金処理スキームが可能
となっています。私たちも、弁護士等と連携して抜本的な督促対応
強化のスキーム作り支援をしております。
●「日本の家族介護力世界最低へ」
日大人口研究所の調査によると、'05年から'22年までの18年間、
日本は介護される世代の人口に対する介護の担い手となる層の割合
（家族介護力）が、世界192ヶ国中で最下位となり、その後も'50年
までは世界最低水準が続くと予測する。
同研究所は団塊世代の高齢化と急激な少子化、女性の社会進出が主
な原因としている。
'04までの最下位はギリシャだった。日本は過去10年で一気に欧米
諸国に追い抜かれた格好だ。
今後は家族介護への男性の参加、外国人労働者の活用など、抜本的
な対策が求められる。
⇒前号のメルマガにもコメントしましたが、景気回復もあり、現場
を支える介護職の人材難が切実になっていると感じます。
介護報酬は次回も引き下げ改定でしょうから、介護を生涯の仕事に
できる（介護職で食べていける）日本人は、ますます少なくなるで
しょう。
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┃【３】一口コラム「儲けようとは思っていない・・・」
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私共の仕事は、医療・介護事業の経営者と面談することが多いの
ですが、その際「儲けようとは思っていないが、せめて赤字が出な
いように経営したい」との言葉をよく耳にします。
はて？この自由競争社会の中で、利益を出そうとしていない経営姿
勢で本当に大丈夫なのか？と感じてしまいます。
全国一律の競争条件の下で、民間的経営手法を取入れる法人が増加
していく中で、「儲けようとは思わない」は「赤字続きで倒産して
も構わない」に近い意味をもっています。
もう一度、申し上げます。利益を出すことに相当の才覚が必要な時
代に、のん気なことは言わないようにして欲しいものです。
●お問合せ・ご相談は、NSコンサルタンツまでお気軽にどうぞ。
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